Писальний спазм

Писальний спазм

На прийом прийшла жінка 42 років, за професією вихователь, за посадою-завідуюча дитячим садом.

– Зовсім не можу писати, – пожаловалась она.-Я дуже стурбована: треба складати річний звіт, а як тільки візьму ручку, виникає різкий біль в руці, і не

Вдається написати ні слова. Будь-які дрібні предмети беру легко, чай ложечкою розмішую… Але як тільки починаю писати, виникають судоми м’язів кисті, ручка повертається всередину, рядок повзе вниз, і нічого не виходить…

Хвора досить докладно описала симптоми, характерні для писального спазму-захворювання, що виникає, як правило, у тих, кому доводиться багато писати, до того ж в поспіху, довго, без відпочинку, піклуючись, щоб букви і цифри були розбірливі.

Захворювання це виникає переважно у людей зрілих, на четвертому десятилітті життя, причому однаково часто як у жінок, так і у чоловіків. Його розвитку, крім поспіху і перевтоми, сприяють важкі переживання, безсоння, дратівливість.

Моя пацієнтка в останні роки багато працювала і, так склалися обставини, відпочивала мало.

Перевтома призвело до загострення захворювання, яке почалося поволі, років шість тому. Перші симптоми-незручність в кисті і передпліччя, що виникає лише після тривалого листи, – не викликали тривоги. Короткий відпочинок, перерва в роботі усували неприємне відчуття. Згодом перерви доводилося робити все частіше. Пальці раз від разу все судомні стискали ручку, кисть як би клякнули, ставала нерухомою, все частіше з’являлася біль в руці.

Жінка піднімала лікоть, підштовхувала праву кисть лівої, пробувала писати не ручкою, а товстим олівцем, так здавалося зручніше. Допомагало це ненадовго. Пацієнтка пробувала навіть затискати ручку між середнім і безіменним пальцями і навіть утримувати її кулаком.

– Чому ви не звернулися до невропатолога на початку захворювання? – запитав я, заздалегідь знаючи в общем-то досить поширений в таких випадках відповідь: “Не надала спочатку серйозного значення, думала, що пройде саме”.

І дарма! Запущену форму захворювання лікувати, звичайно ж, набагато важче.

Клініцисти знають, що захворювання це частіше розвивається і гірше протікає у людей з тривожно-недовірливими рисами характеру, схильних до істеричних реакцій.

Надмірна фіксація уваги на свій стан призводить у них до того, що писальний спазм виникає при спробі написати всього кілька букв або навіть при одній лише думці про необхідність що-небудь написати.

Останнім часом невропатологи виявили, що писальний спазм може бути обумовлений шийним остеохондрозом, наявністю додаткового рудиментарного шийного ребра, деякими захворюваннями (вегето-судинна дистонія, облітеруючий ендартеріїт, нейроінфекції, що виникають після грипу).

Крім судомної форми писального спазму, про яку я розповів, зустрічається ще й паралітична. При ній під час письма настає розслаблення м’язів кисті, внаслідок чого перо випадає з рук.

Хворому писчим спазмом перш за все необхідно суворе дотримання режиму, зміцнення нервової системи і в першу чергу хороший сон. Лікар призначає курси загальнозміцнюючу терапії. У комплексному лікуванні використовується спеціальна гімнастика (див. Фото), рефлексотерапія, теплові процедури. Фахівці часто рекомендують хворим навчитися писати іншого – здоровою рукою або радять навчитися друкувати на машинці.

Писальний спазм

У всіх цих випадках відбувається зміна стереотипу, при якому виникло захворювання. Допомагає подолати писальний спазм деяким хворим тренування в листі. У повільному, розміреному темпі пишуть спочатку рисочки з інтервалами, потім кружечки і, нарешті, літери. Одночасно лікар може призначити препарати, що розслаблюють м’язовий тонус. Хворий повинен пам’ятати, що ускладнювати вправи, прискорювати їх темп необхідно з обережністю, поступово. У подоланні писального спазму потрібно завзятість, послідовність. Дуже важливо знайти упевненість в своїх силах, повірити в можливість одужання.

Домігшись успіху, слід не допускати нових зривів, для чого потрібно як і раніше строго чергувати працю і відпочинок, правильно тримати ручку, зручно сидіти під час роботи і, головне, не писати дуже швидко.

Комплексна терапія допомагає ліквідувати писальний спазм, проте повністю навички письма відновлюються не у всіх. Інші види діяльності таким людям доступні.

Писальний спазм